孩子怎样才能长高变壮？除了“多吃好睡”，还有哪些办法能为孩子健康成长助力？骨龄测试能确定孩子身高的“天花板”吗？性早熟与矮小症有关系吗？在8月2日推出的第二场生长发育微课上，三位专家联袂展开了一场“多学科会诊”。

　　孩子要长高

　　七成靠爹妈 三成靠自己

　　“孩子长不高都怪爸妈？”对于这个问题，梁立阳用“七分天注定，三分靠打拼”来解释。她指出，孩子身高约七成跟遗传因素相关，但也可通过改变环境因素如保持良好的饮食配比、坚持运动、提升睡眠质量来促进孩子长高。她强调，不同的生长阶段要注意不同的影响因素，如在婴儿期或幼儿早期要补充营养；幼儿园阶段强调保持孩子健康体质；小学阶段提倡多进行运动等。

　　对于骨龄测试，梁立阳表示，骨龄与年龄差的正常范围在正负1岁之间，家长无须过度紧张；超过这一范围的孩子应该到专科做进一步评估。她强调，身高受多种因素影响，不建议用社会眼中的标准来量度自己孩子的身高发展状况。但是，如果孩子的身高一直排在班级后三名或年级后十名，则要做进一步评估。除了早产儿，“足月小样儿”也就是胎龄在37周到42周、出生时体重低于2500克或比同龄小儿的平均体重低两个标准差的新生儿的家长也要注意，在孩子1~2岁之内保证营养的供应。如果出现孩子2~3岁后仍与同龄孩子存在明显差异的情况，则应到儿童内分泌专科就医。

　　若要骨骼发育好

　　喝足奶慎选乳饮料

　　胡丹丹表示，营养对于生长发育管理非常重要，孩子出生后，家长应定期带孩子做儿保，对身长（身高）、体重进行监测。6个月以内孩子以奶类为主食，如果此时出现体重、身长增长缓慢，儿保医生会分析奶量、进食频次。五个半月左右可以给孩子引入辅食，“其实，从一开始添加辅食时就可以添加肉泥了，否则可能会导致宝宝蛋白质摄入不足。”胡丹丹说，门诊发现一些家长对添加辅食非常谨慎，“实际上在没有明确某种食物真正引起孩子过敏的情况下，建议均衡添加食物，一旦发现了对某种食物过敏，再记录下来、饮食回避。”

　　胡丹丹提醒，“两岁后就可以‘断奶’”其实是个误区，牛奶含有丰富的蛋白质和钙，是提供营养必不可缺的食物。无论小婴儿还是大孩子，建议每天都有一定量的奶量摄入。2岁以上的孩子，只要没有明显牛奶蛋白过敏，可以选择鲜牛奶、纯牛奶、酸奶、奶酪等乳制品。但不要选择乳饮料，因为乳饮料的蛋白质含量不及乳制品，且往往含有糖分等添加剂，不能取代乳制品为孩子提供营养。

　　五招推拿可助眠调脾胃

　　还能增进亲子关系

　　石艳红介绍，中医理论中，孩子的生长发育跟肝、脾、肾这三脏密切相关。生长发育迟缓的孩子，主要分为四类常见证型：肺脾气虚型容易感冒、咳嗽、鼻炎，宜健脾益气，固表补肺；脾虚肝旺型常胃口不好，爱发脾气，宜健脾益气，平肝消积；脾肾两虚型大便常较稀溏、易腹泻、四肢不暖，宜温补肾阳，健脾益气；心脾两虚型饮食睡眠不好，爱出汗，宜养心安神，补血健脾。她推荐了几个简单易学的小儿推拿手法：

　　1. 补脾经。位置：拇指末节螺纹面或拇指桡侧缘，由指尖至指根成一直线。

　　2. 补肺经。位置：无名指指尖到指端处。

　　3. 揉板门。位置：手掌大鱼际的平面中点。

　　4. 揉足三里。位置：外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指处。

　　5. 捏脊。位置：背脊正中，大椎至尾骨末端处。

　　石艳红提醒，这些推拿手法适用于14岁以下的孩子（尤其是6岁以下），频次100~300次，可根据孩子年龄、依从性调整。按摩时宜加一点按摩油，睡前进行约3~5分钟的摩腹，可以促进脾胃运化功能，不仅助眠，还可以增进亲子关系。